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——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期6T体育,助力提升医疗服务质量和效率。

——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右6T体育,以内蒙古为例,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。

——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。

国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。

相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。

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榜单包含医疗机构健康科普影响力指数排行榜50强、社区卫生服务中心健康科普影响力指数排行榜50强、医务人员健康科普影响力指数排行榜100强、区级医疗机构健康科普影响力指数排行榜30强、社区卫生服务中心医务人员健康科普影响力指数排行榜50强,以及抖音、快手、小红书、今日头条、微博、微信公众号、微信视频号、B站等八大新媒体平台的健康科普影响力指数排名前五。

此次发布的上海医疗机构与医务人员健康科普影响力排行榜中,上海市第一妇婴保健院、复旦大学附属中山医院、上海市第一人民医院等位列2024年医疗机构健康科普影响力排行榜50强;奉贤区海湾镇社区卫生服务中心、黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心、闵行区古美社区卫生服务中心等位列2024年社区卫生服务中心健康科普影响力排行榜50强。

自2022年11月,上海在全国首次发布医疗机构与医务人员健康科普影响力指数排行榜以来6T体育,已经持续三年深入推进这项工作。目前包括36家市级医疗机构在内,全市共有414家公立医疗机构连续三年参与健康科普影响力评价,实现公立医疗机构全覆盖,并吸引部分社会医疗机构参与。全市医务人员科普热情空前高涨,2021-2023年,医务人员参与度分别递增46.6%和69.9%6T体育,尤其社区卫生服务中心医务人员,2023年较上一年度递增334.2%。

随着科普参与度提升,科普也有质的飞跃。得益于近年来上海探索构建健康科普体系而出台的制度保障、项目推进、人才支撑、网络健全、产品创新等一系列举措和16个区爱卫办、健康促进专业机构协同推进,全市医疗机构和社区卫生服务中心2023年线上科普产量较前两个年度分别递增46.3%和107.1%,线下科普产量较前两个年度分别递增82%和117.6%。

同时,在沪医疗机构已把相关科普指标纳入绩效考核,建立健康科普相关奖惩制度,激励科室和个人主动开展健康科普;各级医疗机构通过举办“科普训练营”等活动培养“种子选手”,创新健康科普形式和载体,全方位打造科普品牌,在全市健康科普工作中形成合力,显著提升市民对健康科普的满意度和获得感。2023年,全市医疗卫生机构新媒体平台累计获得百亿阅读数与播放量、超7000万点赞量、超3000万转发量、近1000万评论数。